PM2.5 / COUGH / ASTHMA / FUKUOKA

PM2.5が多い日に咳や息苦しさが悪化することはありますか?

福岡市では、春先を中心に黄砂やPM2.5が話題になることがあります。
「今日はPM2.5が多いから咳が出るのでしょうか」
「喘息が悪化することはありますか」
といった相談を受けることもあります。

PM2.5は呼吸器症状に影響することがありますが、
それだけで長引く咳の原因をすべて説明できるわけではありません。
今回は、PM2.5と咳・喘息・COPDとの関係について、
呼吸器専門医の立場から分かりやすく整理します。

福岡市早良区高取、藤崎駅・西新駅周辺で、黄砂やPM2.5の時期に咳・息苦しさが続く方はご相談ください。

PM2.5を正しく理解

PM2.5は非常に小さな粒子状物質です。過度に恐れず、影響を受けやすい方を知ることが大切です。

喘息・COPDでは注意

喘息、咳喘息、COPDでは、PM2.5や黄砂が症状悪化の一因になることがあります。

長引く咳は評価を

PM2.5のせいと決めつけず、喘息や副鼻腔炎など治療できる原因がないか確認することが大切です。

PM2.5は、咳や息苦しさを悪化させるきっかけになることがあります。
ただし、症状が続く場合は、背景に喘息・咳喘息・COPDなどが隠れていないか確認が必要です。

PM2.5とは何でしょうか?

PM2.5とは、直径2.5マイクロメートル以下の非常に小さな粒子状物質の総称です。
自動車の排気ガス、工場などの燃焼由来物質、大気中で生成される微粒子など、
さまざまなものが含まれます。

粒子が非常に小さいため、鼻や喉だけでなく、気管支や肺の奥まで到達しやすいことが特徴です。

ただし、健康な方が短期間PM2.5を吸っただけで、すぐに重篤な呼吸器の病気になるわけではありません。
大切なのは、過度に恐れることではなく、影響を受けやすい方が適切に対策することです。

PM2.5で咳や喘息が悪化することはありますか?

PM2.5は、気道を刺激し、咳や喉の違和感、息苦しさを悪化させる一因になることがあります。
特に、喘息、咳喘息、COPD、心肺機能が低下している方、高齢の方では注意が必要です。

咳・喉の違和感

PM2.5や黄砂が多い日に、咳や喉のイガイガ感が強くなることがあります。

喘息・咳喘息

気道が敏感な方では、咳、息苦しさ、ゼーゼー・ヒューヒューが悪化することがあります。

COPD

COPDでは、急な息切れや痰の増加など、急性増悪のきっかけになることがあります。

COPDの方では、PM2.5などの大気汚染が急な息苦しさの悪化、痰の増加、活動性低下につながることがあります。
普段から吸入薬を規則正しく使用し、症状の変化に早めに気づくことが重要です。

実際の外来では、「黄砂」「PM2.5」「花粉」「気温変化」「感染症」などが同時に関係していることも多く、
症状の原因を一つだけに特定することは簡単ではありません。

黄砂とPM2.5は同じものですか?

黄砂とPM2.5は同じものではありません。
黄砂は主に砂漠由来の土壌粒子です。
一方、PM2.5は排気ガスや燃焼由来物質などを含む、より小さな粒子状物質です。

黄砂とPM2.5の違いを示した図
黄砂とPM2.5は異なるものですが、どちらも咳や喘息、COPDなどの症状悪化に関係することがあります。

ただし福岡では、黄砂が飛来する日にはPM2.5も高くなっていることがあり、
症状としては区別しにくい場合があります。

黄砂そのものと呼吸器症状の関係については、

「黄砂と咳の関係について」

でも詳しく解説しています。

PM2.5情報の確認方法

福岡市周辺のPM2.5などの大気環境は、公的な観測サイトで確認できます。

公的な観測情報


ふくおかの環境|大気環境常時監視システム(外部サイト)

PM2.5、光化学オキシダント、二酸化窒素などの測定値を確認できます。
気になる日は、外出前の参考にしてもよいでしょう。

ただし、数値が高い日でも、すべての方が症状を起こすわけではありません。
逆に、数値がそれほど高くない日でも、喘息や咳喘息が不安定な時期には咳が続くことがあります。

PM2.5が多い日の生活の工夫

PM2.5の濃度が高い日には、特に喘息、COPD、高齢の方、心肺機能が低下している方では、
次のような工夫が役立つことがあります。

  • 不要不急の長時間の外出を控える
  • 屋外での激しい運動を控える
  • 外出時は不織布マスクを顔に合うように着用する
  • 帰宅後は手洗い・うがいを行う
  • 窓を大きく開ける換気は、時間帯や大気情報を見ながら調整する
  • 喘息やCOPDの吸入薬は、自己判断で中断しない

N95マスクなど高性能マスクは粒子の捕集効率に優れますが、息苦しさを感じる方もいます。
呼吸器疾患のある方や高齢の方では、無理に使用せず、ご自身の体調に合わせて判断してください。

長引く咳に隠れた原因

外来では、「PM2.5のせいで咳が止まらないと思います」という相談を受けることがあります。

しかし実際には、背景に喘息、咳喘息、上気道咳嗽症候群、副鼻腔炎、感染後咳嗽などが隠れていることも少なくありません。
PM2.5は症状を悪化させる要因の一つではありますが、長引く咳の原因そのものとは限らないのです。

また、春先の福岡で見られる「黄色い粉」は、必ずしも黄砂だけとは限らず、
マツ花粉などが関係することもあります。
詳しくは、

「福岡で『黄色い粉』と咳症状が増えています」

でも解説しています。

このような場合は受診をご検討ください

  • 咳が3週間以上続いている
  • 夜間や早朝に咳が出る
  • 息苦しさを伴う
  • ゼーゼー・ヒューヒューする
  • 吸入薬で改善したことがある
  • 喫煙歴がある
  • 毎年同じ季節に咳が悪化する
  • COPDがあり、急に息切れや痰が増えた

このような場合は、PM2.5だけではなく、喘息やCOPDなどの呼吸器疾患が関係している可能性があります。

呼吸器専門医からひとこと

PM2.5は、咳や息苦しさを悪化させる一因になることがあります。
しかし、必要以上に恐れるよりも、持病を適切に管理し、症状が続く場合にきちんと評価することが大切です。

「PM2.5だから仕方ない」と決めつけてしまうと、本来治療できる喘息や咳喘息を見逃してしまうことがあります。
咳や息苦しさが続く場合は、一度ご相談ください。

COUGH / ASTHMA / COPD

長引く咳・息苦しさでお困りの方へ

大神内科クリニックでは、喘息、咳喘息、COPD、長引く咳の診療を行っています。
PM2.5や黄砂の影響と思っていても、背景に治療可能な呼吸器疾患が隠れていることがあります。

福岡市早良区高取、藤崎駅・西新駅周辺で咳や息苦しさが続く方は、症状が長引く前にご相談ください。