HPVワクチンは「癌を予防するワクチン」です
― 今の日本でどう考えるべきか

感染症を予防して、癌を減らす時代です

かつて、胃潰瘍や胃癌の大部分にピロリ菌が深く関係していることが明らかになり、
「感染症が癌に関係する」という考え方が広く知られるようになりました。

HPVも同じように、
ウイルス感染が将来の癌と関係します。

HPVワクチンは、
目の前の症状を治す薬ではなく、
将来の癌を減らすための予防医療です。

接種率は大きく低下しました

積極的勧奨が差し控えられた結果、
日本のHPVワクチン接種率は急激に低下しました。

その後、国内外で安全性や有効性に関する知見が蓄積され、
2022年4月から積極的勧奨が再開されています。

この経緯は、
日本のHPVワクチンを考えるうえで避けて通れない重要な背景です。

接種率低下の影響は、将来の癌発生にも及ぶ可能性があります

日本では、積極的勧奨が止まっていた時期に接種機会を逃した世代について、
将来的に追加の子宮頸癌や死亡が発生する可能性が複数の予測研究で示されています。

推計値は研究によって異なりますが、
数千〜数万人規模の追加癌発生が予測された報告もあります。

これは「ワクチンを打つかどうか」という個人の問題だけではなく、
社会全体で医療情報をどう伝えるかという課題でもあります。

海外では、子宮頸癌の排除が見えてきている国もあります

HPVワクチンと子宮頸癌検診を組み合わせることで、
子宮頸癌を公衆衛生上の問題として排除することを目指す国が出てきています。

たとえばオーストラリアでは、
HPVワクチン接種と検診体制の整備により、
子宮頸癌の排除が現実的な目標として語られる段階に入っています。

一方で日本では、
HPVワクチンをめぐる一部の報道や社会的不安の影響により、
長期間にわたって接種率が大きく低下しました。

その結果、世界では「減らせる癌」として対策が進む一方で、
日本ではまだ道半ばの状態が続いています。

大切なのは、過去を責めることではなく、今どう判断するかです

ワクチンに関する不安が出たとき、
社会が慎重になること自体は自然なことです。

一方で、
接種を控えた結果として予防できたはずの癌が増える可能性も、
冷静に考える必要があります。

当院では、過度に不安をあおるのではなく、
現在得られている医学的知見と制度を踏まえて、
それぞれの方に合った判断を支援したいと考えています。

福岡でも「知っている人だけが接種する」状態を避ける必要があります

HPVワクチンは、
医療情報へのアクセスがある家庭だけが接種するワクチンであってはなりません。

定期接種の対象者であれば、
公費で接種できる期間があります。
その時期を逃すと、後から自費で接種する必要が出てきます。

特に高校1年相当の年度は、
公費接種の最終年度にあたります。
受験、部活動、学校行事などで後回しになりやすいため、
早めに予定を立てることが大切です。

20歳以降は定期的な婦人科健診を続けましょう

HPVワクチンを接種した方も、
20歳以降は定期的に子宮頸癌検診を受けることが大切です。

ワクチンは「癌になりにくくする」ための予防策であり、
検診は「癌や前癌病変を早く見つける」ための予防策です。

この2つは競合するものではなく、
組み合わせることで効果を発揮します。

ワクチン接種は電話での事前予約制です

HPVワクチンは、常に十分な在庫があるとは限りません。

ワクチンの在庫を確保するため、
ネット予約ではなく、必ず事前にお電話にてご予約・お問い合わせください。

当院電話番号：092-821-0053

未成年の方は保護者の方とご相談ください

HPVワクチンは、将来の癌予防に関わる大切な医療です。

未成年の方の接種では、
接種の目的、副反応、接種スケジュールについて、
ご本人と保護者の方が理解したうえで進めることが重要です。

13歳以上では、
保護者が署名した予診票・同意書を持参することで、
同伴なしで接種可能としている自治体もあります。

ただし、HPVワクチンでは接種後に迷走神経反射による失神が起こることがあります。
安全のため、当院では可能な限り保護者の方の同伴をおすすめしています。

実際の運用は自治体や医療機関によって異なるため、
事前確認をおすすめします。

医師として、そして親として

私自身も親です。

HPVワクチンについて考えるとき、
それは単なる制度や統計の話ではありません。
将来、予防できたはずの癌で苦しむ人を少しでも減らせるかどうか、という話です。

我が家でも、娘は公費対象として接種を受け、
息子にも自費でシルガード9を接種しました。

もちろん、これは「全員が必ず同じ選択をすべき」という意味ではありません。
家庭ごとに価値観や考え方は異なります。

ただ、医師として現在得られている医学的知見を踏まえ、
親として自分の家族ならどう考えるかと問われた時、
私自身は接種を前向きに考える立場です。

過去の報道や印象だけで判断するのではなく、
現在の医学的知見に基づいて考えていただければと思います。