「ただの風邪」が肺の負担になることがあります
― 呼吸器の持病がある大人が知っておきたいRSVワクチン

「子どもの病気」だけではありません

大人のRSウイルス感染症は、
インフルエンザやCOVID-19のように名前がついて診断されることばかりではありません。

実際には、
「風邪」
「気管支炎」
「COPD増悪」
「喘息悪化」
として診療されている中に、
RSウイルス感染症が含まれていることがあります。

COPDでは、増悪を繰り返すことが問題です

COPDでは、ウイルス感染をきっかけに急激に症状が悪化することがあります。
これをCOPD増悪、つまり急激な悪化と呼びます。

COPD増悪では、
咳、痰、息切れ、発熱、動いた時の苦しさが強くなり、
吸入薬、抗菌薬、ステロイド、酸素投与、入院治療が必要になることがあります。

COPDの問題は、増悪を繰り返すことで、
階段を一段ずつ下りるように肺機能が低下していくことです。

その結果、元の状態まで完全には戻らなくなる方もいます。
RSウイルスは、そのきっかけになるウイルスの一つです。

喘息では、風邪をきっかけに発作が悪化することがあります

喘息の方では、RSウイルス感染をきっかけに、
激しい咳き込みや喘鳴、つまりゼーゼーする呼吸が起こり、
急激に発作が悪化することがあります。

普段は落ち着いている方でも、
風邪をきっかけに夜間の咳が増えたり、
発作時の吸入薬を使う回数が増えたりすることがあります。

成人では任意接種、つまり自費接種です

成人向けRSVワクチンは、現時点では任意接種です。
インフルエンザワクチンのように、広く定期接種として行われているものではありません。

そのため、当院では自費接種となります。
すべての方に一律におすすめするものではありません。

なお、お住まいの自治体によっては、
今後一部助成などが始まる可能性もあります。
最新情報は自治体の広報などもご確認ください。

年齢、COPDや喘息などの持病、肺炎や入院歴、
冬や季節の変わり目に悪化しやすいか、
費用に見合う予防効果を期待できるかを見ながら、
個別に考えるワクチンです。

60歳以上だけでなく、重症化リスクのある成人でも検討されます

成人向けRSVワクチンは、60歳以上の方を中心に検討されてきました。

近年は、60歳未満であっても、
慢性肺疾患、慢性心血管疾患、糖尿病、慢性腎臓病、
免疫不全状態など、RSウイルス感染症が重症化するリスクが高い方にも
接種対象が広がっています。

若い方でも、重い呼吸器疾患や複数の持病がある場合には、
診察時にご相談ください。

まずは1回接種するワクチンです

RSVワクチンは、まずは1回接種するワクチンです。

現在のデータでは、
1回の接種で少なくとも2シーズン、つまり約2年程度は
予防効果が持続することが示されています。

そのため現時点では、
インフルエンザワクチンのように毎年秋に接種するワクチンとは考えられていません。

今後、効果の持続期間や追加接種の考え方については、
さらにデータが蓄積されていくと考えられます。

副反応について

主な副反応として、
接種部位の痛み、赤み、腫れ、軽度の発熱、だるさなどが報告されています。

多くは数日以内に自然に軽快しますが、
強い症状が続く場合や、気になる症状がある場合は医療機関へご相談ください。

他のワクチンとの接種スケジュール

インフルエンザワクチン、新型コロナワクチン、肺炎球菌ワクチンなどと
同時接種できる場合があります。

ただし、年齢、体調、ワクチンの種類、副反応の出方を見分けたいかどうかによって、
同じ日に接種するか、日を分けるかを考えます。

接種スケジュールについても、診察時またはお電話でご相談ください。

相談をおすすめしやすい方

• 60歳以上の方
• COPDがある方
• 喘息があり、風邪で悪化しやすい方
• 間質性肺炎がある方
• 気管支拡張症がある方
• 在宅酸素療法（HOT）を行っている方
• 肺炎で入院したことがある方
• 冬や季節の変わり目に風邪をひくと咳が長く続く方
• 心不全、糖尿病、慢性腎臓病などがある方
• 免疫を抑える薬を使用している方

特にCOPDや在宅酸素療法中の方では、
RSウイルス感染による呼吸状態の悪化を防ぐ意義が大きい可能性があります。

売り込みではなく、リスクの高い方に知ってほしいワクチンです

RSVワクチンは自費で高額です。
そのため、当院では「全員におすすめです」とは言いません。

ただし、冬や季節の変わり目に風邪をひくたびに咳が長引く、
COPDや喘息が悪化する、肺炎で入院したことがある、
酸素が下がりやすい。
そのような方には、一度検討する価値があります。

「自分は打った方がいいのだろうか」と迷われる方は、
診察時にお気軽にご相談ください。

ワクチン接種は電話での事前予約制です

RSVワクチンは常に十分な在庫があるとは限りません。

接種をご希望の場合は、
ネット予約ではなく、必ず事前にお電話でご予約・お問い合わせください。

当院に定期通院中の方は、
いつもの診察時に「RSVワクチンについて聞きたい」と
医師またはスタッフへお声がけいただいても構いません。

当院電話番号：092-821-0053